Sputum culture : 일어나자마자 물로 입안을 헹군 후 침을 다 뱉어버리고 깊은 기침을 하여 받은 하기도 검체를 받을 수 있도록 환자에게 설명을 자세히 해 준다.
정상적으로 구강내에는 세균이 많기 때문에 타액이 많이 섞인 검체는 부적당한 검체이다.
검체의 타당성 여부는 그람염색으로 판단하여 group 1∼6 로 구분하며 group 1∼3은 부적당 검체로 간주하고, 배양결과판독시 이를 참조하여 해석한다(표1. 참조).
Aplastic anemia 등 neutropenia가 있는 환자는 비고란에 기록한다.
세균성폐렴이 의심되는 환자는 객담배양과 함께 혈액배양을 동시에 의뢰한다.
신환의 경우 객담배양은 이틀 연속해서 두 번 의뢰하는 것이 바람직하다.
■객담 검체 Quality 판단 기준표 (100배 시야에서 평균세포수)
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Epithelial Cell |
WBC |
판정 |
Group1 |
>25 |
<10 |
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Group2 |
>25 |
43033 |
unacceptable |
Group3 |
>25 |
>25 |
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Group4 |
10-25 |
>25 |
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Group5 |
<10 |
>25 |
acceptable |
Group6 |
<25 |
<25 |
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Tracheostomy aspiration, endotracheal tube에 suction tip을 넣어 aspiration한 검체는 transtrachealaspirate (TTA) 검체와 반드시 구별해야 한다.
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