(1) Bone marrow aspiration needle은 stylet이 잠겨진 상태에서 수직으로 세우고 넣는다. Needle이 뼈에 닿았을 때 좌우로 돌려가면서 적당히 힘을 가한다.
(2) Needle이 골수에 들어가면 갑자기 저항이 감소한다. 이때 stylet을 빼고 syringe를 연결하고 강하게 흡 인하여 0.2 mL의 골수가 나오도록 한다. 많은 양이 흡인되면 sinus blood로 희석되어 세포의 백분율이 원래의 골수와 다르게 된다. 만일 한번의 시도에서 골수가 흡인되지 않으면 다시 stylet을 끼우고 더 깊이 aspiration needle을 넣거나 위치를 조금 바꾸어 실시한다.
(3) 골수가 흡인된 syringe와 aspiration needle을 같이 빼서 aspiration needle을 오염시키지 않으면서 미 리 펼쳐 놓은 slide 위에 골수를 한 방울씩 떨어뜨리고 재빨리 도말을 만든다. Aspiration needle과 stylet은 무균 tray에 두었다가 생검이 끝난 후 다시 천자에 사용한다. 시술자가 도말을 만들려면 glove를 벗고 재빨리 도말표본을 만든다. Iron-free slides 2장과 positively-charged slide 1장 및 보통의 도말 slides를 최소한 10장 이상 만들어야 한다. |