| 검사의의 |
ㆍ검사개요: CA 19-9은 대장직장암과 췌장암의 종양표지자이다. 일종의 당지질(sialylated lacto-N-fucopentoeose II ganglioside)이고 루이스 혈액형 항원에 당이 붙은 것이다. 체내에서 생성되려면 루이스 유전자의 산물인 1,4-fucosyl transferase가 필요하다. 정상 췌장, 담관 세포와 위, 대장, 자궁내막, 침샘의 상피세포에서 합성된다. 혈청에서는 뮤신(고분자량의 당단백) 형태로 존재한다. 췌장암(80%), 간담도계
암(67%), 위암(40-50%), 간암(30-50%), 대장직장암(30%), 유방암(15%)에서 증가하며 췌장염(10-20%)이나 다른 양성 소화기 질환에서도 증가할 수 있다. 췌장암의 병기와 상관성이 있으며 췌장암, 직장암의 모니터링에 유용하다. 연구에 따라 차이가 있지만 췌장암의 진단에 대한 민감도는 79%, 특이도 82% 정도로 알려져 있다. 췌장암의 예후에 대한 민감도는 86%, 특이도는 73% 정도로 알려져 있다. 치료 후 상승하는 경우 1-7
개월 후 재발을 의미할 수 있다.루이스 혈액형이 발현되지 않는 사람에서는 CA19-9이 표현되지 않는다.
ㆍ검사의의: 세포유래의 결장암에서 59%의 양성률을 보이지만 췌장암(86%),위암(89%)등에서 높은 양성률을 보인다. |
