검사의의 |
FTA-ABS가 양성인 경우 현재 매독균에 대한 항체가 존재함을 의미하며 높은 특이성으로 인해 confirmatory test로 사용하나 매독 2기 이후에도 양성일 수 있으므로 해석에 주의를 해야 한다
# 검사결과 보고: Nonreactive, Minimally reactive, Reactive
1) Reactive로 판정되면 환자 혈청내에 매독균에 대한 항체가 있다고 판단할 수 있다.
2) Minimally reactive로 보고되는 환자에서 임상적으로 매독 감염의 과거력이나 임상적인 증거가 없으면 그 결과는 equivocal로 간주하여 1-2주 후에 다시 채혈한 검체로 검사를 의뢰하여 확인하도록 한다.
3) Beaded fluorescence는 활동성 루푸스나 다른 자가면역질환에서 나타날 수 있다.
4) FTA-ABS는 매독 감염에 대한 가장 좋은 확인검사 방법으로 예민도도 가장 높다. 1기 매독에서는 84%, 2기 매독에서는 100%, 후기 매독에서는 약 96%의 양성율을 나타내며 매독 감염이 된 환자의 약 84%에서 일생 지속된다.
5) FTA-ABS는 특이도가 높은 검사이지만 일반 인구의 약 1%에서(특히 고연령군에서) 위양성 결과를 보인다. 위양성 반응은 흔히 일시적이며 그 원인을 잘 모르나 루푸스(전신성, Discoid, 약물유발성)과의 연관성은 잘 알려져 있다. |